《我的焦慮歲月》史考特．史塔索（上）

把自己讀這本書的一些感想紀錄下來，因為斷斷續續的讀，斷斷續續的整理，摘錄的也都是比較感興趣且有所感之，內容有些亂，不過誠心推薦這本書給常常焦慮的人，當成一帖藥，不太會焦慮的人，也可以感受一下。

本書目錄將內容分為五部，共十二章，章節字太多了就稍稍用此分段吧。



第一部 焦慮之謎

「沒有一個審判官像焦慮那樣，總知道如何把人折磨得死去活來；沒有一個間諜比得上焦慮，總用最詭詐的手段攻擊他懷疑的人，而且知道如何挑選一個人最脆弱的一刻下手。焦慮也知道如何設下陷阱，比任何一個聰明的法官還了解如何質詢、審問被告，絕不會讓他逃之夭夭。」p9

開頭就是關於焦慮的一切，引自齊克果《焦慮的概念》（1844），接著娓娓道來自己焦慮的種種。如同書名，作者本身就是一個焦慮纏身的人，從小至大，30年來飽受焦慮症所苦的人，所以書中大多都是他自己焦慮情況的描述，怎麼樣治療、服藥等等。很有趣的是作者提到非常多的知名人物，無論是醫生、心理學家、哲學家、史學家、運動員、演員的「病史」，讀來不會枯燥，更不會焦慮，反倒在字裡行間感覺到安慰！

「一般而言，完全無法體驗焦慮的人，可說是嚴重的病態，對社會造成的危害，要比嚴重焦慮的人還來得大，換言之，這樣的人是反社會人格者。」p16

齊克果說，人必須經歷焦慮的考驗，才能學到人生最重要的一課，了解存在的意義。或許他這麼說錯了，生而為人最重要的一課，可能是如何控制過度活化的杏仁核。

書裡也大量引用許多關於焦慮的，也有許多我讀到「？？？」，例如，沒想過亞里斯多德會寫出「恐懼會使人拉肚子，這是因為情緒會使腹熱增強。」

蠻驚訝古希臘人＂已知焦慮＂，而且在 2,000年前希波拉克底便對「體液」有所研究。

對希波拉克底而言，「體液」就是人發瘋的原因，大量膽汁突然湧入腦部，因此產生焦慮。（亞里斯多德承襲希波拉克底的學說，但特別注重膽汁的性質，膽汁溫熱就能使人覺得身體暖和，而且生氣蓬勃：膽汁冷冷的，則會使人焦慮、膽小。）p19

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常常，我滿腦子都是一個病人，也就是我自己。 佛洛依德寫給福利斯的信（1987年08月）p30 

作者在書裡寫道：佛洛依德是「焦慮的守護神」，非常貼切，也有點好笑。雖然我有《精神分析導論演講》，但我根本沒印象我看過這本書，和佛洛依德本人也不太熟，不過真是久病成良醫，沒想道佛洛依德他老人家也那麼病，嗯嗯。

作者整理了什麼是焦慮症、焦慮的症狀以及醫學上對焦慮症的定義的演變，有心理學家沙爾賓建議，應該廢除「焦慮」一詞，他宣稱「焦慮這個指涉很多的心理現象名詞已經過時，沒有用處了。」不過，至今，焦慮這個詞用得更氾濫了，畢竟，這個世界上最不缺有病的人啊！


整理了作者的治療醫生－－W醫生對焦慮的治療理論，共分四大類：

1.心理分析：禁忌思想（通常與性有關）或內心衝突是焦慮之因。
治療方法：讓病人去感知受到壓抑的衝突，瞭解自身內在的癥結，透過精神動力取向的心理治療深度了解並改善。

2.行為學：認為焦慮是恐懼制約，由經驗形成。
治療方法：暴露療法或認知重建，也就是去改變想法，是最安全且有效的方法。

3.生物醫學：60年前盛行，把焦點放在焦慮的生物機轉，如：杏仁核、海馬迴、藍班核。
治療方法：通常利用藥物治療。

4.經驗療法：偏重存在的角度，認為恐慌和焦慮都是面臨威脅的因應機制。

治療方法，心理分析，注重焦慮的情境、意義，而非生物醫學和行為學的生物機轉，相信精神創傷是可解的，幫助病人深入自己的焦慮，以去除對存在的疑惑。

其他還有一些研究發現，包括冥想（每日27分鐘，八週後腦部結構就有可見的變化）、打坐、深呼吸。
（P59-62）

整理這一段是覺得，越透徹去了解一件事情，才可能和他共處（別老想打倒夢魘），我自己在這幾個月養成一個習慣：深深吐出一口氣，好吧！是嘆氣，常會在機車上深深的大嘆一口氣，所以現在在嘆氣之後會接著深呼吸幾次，你知道，一切都沒有變好，但感覺能舒服一點就盡量試試。

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第二部 我的胃病史

1904年，九歲的湯姆因為食道壁燙傷黏住，只好在他胃壁開一個洞，湯姆先把食物嚼碎，再吐出來，從插入胃部洞口的漏斗裝進胃裡以補充營養源。

1941年，40幾歲的湯姆，因為胃部有洞得以讓醫師研究得知「情緒的穩定性」和「胃部的不適」有很大的負相關性，湯姆的胃即是精神狀態的顯示器。p85

稍微整理這一段落，就是每次看見過去的醫療手法總還是會驚訝，113年前就直接開了洞啊。

了不起。負責。

達爾文的病症是醫學史上的一大懸案，可能的疾病粗估有二十種，還有嘔吐恐懼症，但他偉人吐了二十多年，仍然活到73歲才撒手人寰，真是令人振奮。

讀這段達爾文好像在你演前活過來了，非常有趣，不再是課本上一個名字，就是一個飽受折磨的病人啊！

這裡還提到了「臨場焦慮」，太深得我心了！雖然我也算是經歷過一些場合（？）的人，不過上台報告、對著幾個人（對不用到太多，幾個就很糟糕了）講話還是會緊張萬分，這裡提到電影巨星、首相、律師、鋼琴大師等，他們都曾因此怯場。

1889年，有個年輕的印度律師第一次開庭。在法庭站在法官面前的他，害怕到說不出話來，落荒而逃。p106

甘地，對，這就是年輕的印度聖雄甘地，也因為對演講恐懼，他多年不敢在公共場合發言，但他媽的還是成為了印度的精神領袖。

了不起。負責。（好了我知道我用兩次了。）

還有一個有趣的，1943年到1944年，比薩的猶太社群先後遭到義大利法西斯黨人和納粹軍人的迫害，大多數猶太人逃走了。而這時候有個不逃的人成為了精神領袖。

「我的病限制了我的人生，讓我活在陰影之下，更別提別人說的閒話和嘲諷。在我活著的時候，動物總是讓我恐懼到發抖，尤其是狗。我對恐懼本身感到害怕……要不是有這種病態的恐懼感，我才不會待在這裡，早就遠走高飛了。你們看到的天賦其實是一種疾病。」p154

※延伸閱讀：這邊也有引用到這段。




待續。